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中年妇女被警告在冷水中游泳有危险

Open water swimming is a popular sport and it is estimated more than three million Britons go for a swim in nature every year

医生警告中年女性,在冷水中游泳会导致危险的肺部疾病。

一位50多岁经常在公开水域游泳的铁人三项运动员,身体状况不佳,在采石场的一次夜间游泳中突然出现肺部积液,并扩散到心脏。

这名未透露姓名的病人获救后在医院住了一晚,原因是呼吸急促、咳血。她现在已经完全康复,重新开始全面训练。

医护人员说,她患有一种叫做游泳诱发肺水肿(SIPE)的疾病,这种疾病在戴水肺的潜水员身上也很常见。

专家们在《英国医学杂志病例报告》(BMJ Case Reports)上写道,游泳者应该更多地了解SIPE的风险。SIPE会导致肺部积液,导致呼吸困难、体内含氧量低和咳嗽。

增加SIPE风险的因素包括年龄较大、女性、高血压、长距离游泳、低温和预先存在的心脏病。

公开水域游泳是一项很受欢迎的运动,据估计,每年有300多万英国人在大自然中游泳。

病例可能漏报

但是医生警告说,SIPE的病例很可能被低估了,而且经常发生在那些原本健康的人身上。

来自英国皇家联合医院巴斯NHS基金会的医护人员透露,这名健康的中年妇女穿着潜水服参加了夜间水温约为17摄氏度的公开水域游泳比赛后,呼吸困难,咳嗽出血。

她的症状在游了300米后开始出现,是呼吸困难的更严重表现,这迫使她在两周前退出了一场游泳比赛。

医生在研究中写道:“巧合的是,她在游泳前6小时接种了辉瑞公司的Covid-19加强疫苗。”没有迹象表明这一刺拳在事件中起了作用。

到达医院时,她被发现心跳加速,胸部x光片显示肺水肿。

进一步的扫描显示,液体也渗入了她的心肌,形成了心肌水肿,造成了劳损,但没有结构损伤。

该妇女在抵达医院后两小时内症状消失,但她接受了一整晚的监测,并于第二天早上出院。

SIPE的原因仍然“难以捉摸”

引起SIPE的原因仍然“难以捉摸”,医生们说,但很可能是与血量集中相关的血压升高、作为对寒冷的自然反应的血管过度收缩,以及运动增加了器官的压力。

肺积液在潜水员中很常见,十分之一的水肺潜水死亡者有肺水肿的症状。现在,医生们认为在冷水中游泳可能会带来许多相同的风险。

医生建议,为了避免SIPE复发,人们应该考虑放慢游泳速度,不要穿紧身潜水服,不要独自游泳,在温暖的温度下游泳,同时避免服用布洛芬等消炎药。

对于那些第一次出现症状的人,作者建议停止游泳,立即从水里出来,坐直,必要时寻求医疗援助。

Members of the Serpentine Swimming Club take to the lido on a cold winter morning

这位匿名患者在科学论文中写道:“在一次夜游中,我在采石场游泳时开始呼吸急促,意识到我不能再游了。”

“幸运的是,我能够呼救,并在冲浪板的指引下回到码头。当我出来时,我解开潜水服,立刻感到肺部充满了液体。

“我开始咳嗽,嘴里有一股金属味。当我来到灯光下时,我可以看到我的痰是粉红色的泡沫。”

她说她丈夫开车送她去急诊室治疗。

“在此事件发生前两周,我在海中公开水域游泳时经历了一次温和得多的事件,当时我并没有将其归因于SIPE,但我在正常跑步和泳池游泳训练中也遇到了困难。

“我只是觉得自己有点不舒服。除此之外,我没有其他症状,现在已经完全康复,可以开始全面训练了。”


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