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40岁以上服用抗生素的人患肠易激病的可能性增加了近50%

一项研究发现,40岁以上服用抗生素的人患克罗恩病或结肠炎的可能性要高出近50%。

肠易激病(IBD)包括影响肠道不同部位的慢性炎症,在英国有超过50万患者。

对丹麦600多万人进行了十多年跟踪调查的数据发现,服用抗生素与个人患IBD的风险增加有关。

这种影响在所有年龄段都有,但在40岁以上人群中最为明显。

数据显示,如果一个年龄在40岁至60岁之间的人在过去五年内服用了抗生素,他们患IBDs的风险会增加48%。对于60岁以上的人来说,这个数字是47%。

但科学家们也发现,这种影响是累积的。例如,一个40岁的人如果服用了一个疗程的抗生素,患克罗恩病或结肠炎的风险会增加27%,但每服用一次抗生素,这种风险就会增加15%左右。

来自纽约大学和丹麦奥尔堡大学的研究人员发现,一名40岁的人,如果被开过5次或更多次抗生素,患IBD的可能性是从未使用过抗生素的人的两倍多。

诊断很可能是在服用抗生素一到两年后

在这项研究中,十分之九的人都曾被开过抗生素,研究小组记录了超过3.6万例结肠炎和近1.7万例克罗恩病新发病例。

研究小组还发现,一个人在服用抗生素后的一到两年内最有可能被诊断为IBD,而用于细菌肠道感染的药片最有可能在IBD诊断之前被诊断出来。

该研究的作者在发表在《Gut》杂志上的论文中写道:“在我们的研究中,我们发现,与年轻人相比,老年人使用抗生素与患IBD的风险更高有关。”

“我们还观察到暴露后4-5年患IBD的风险增加。

“这可能是抗生素使用导致微生物环境持续变化的结果,最终导致了IBD的发展。”

诺丁汉大学和英国克罗恩病和结肠炎最近的研究发现,0.81%的英国人(估计有54万名患者)患有克罗恩病或结肠炎。

然而,患病率随着年龄的增长而增加。在40-49岁的人群中,每100人中就有一人患有IBD,在60 - 69岁的人群中,这一比例上升到1.34%。

患病风险增加“可能与肠道菌群的变化有关”

该研究的合著者莱拉·塔塔博士告诉《每日电讯报》,英国的诊断率仍在上升,使用抗生素后患IBD的风险增加“可能与肠道菌群的变化有关”。该研究尚未发表。

她说:“克罗恩病往往在人们20岁出头至25岁中期达到高峰,然后略有下降,然后趋于平稳。”

“溃疡性结肠炎在20多岁后期、30多岁早期增加,在晚年被诊断出来的次数更多。”

IBD部分受基因控制,但生活方式和环境因素,如饮食和吸烟,也会改变个人患病风险。

“遗传易感性肯定存在差异。研究发现,该病的诊断越来越符合城市化和西方化,这表明这些因素略微提高了诊诊率,”塔塔博士补充道。

“然而,也有很多尚未被诊断出患有这种疾病的人,他们可能在没有被诊断出来的情况下生活在一起。”


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