冬天带来了很多有趣的事情:节日庆祝、滑雪度假、噼里啪啦的炉火——还有一些不那么有趣的事情，比如流鼻涕和喉咙痛。特别是今年冬天，我们中的许多人都担心新冠病毒激增的可能性，但这并不是医疗专业人员担心的唯一健康威胁。

德克萨斯州阿灵顿市经委员会认证的家庭医生Bradley Wasson告诉Best Life:“今年冬天，我们可能面临三次大流行，COVID-19、流感和呼吸道合胞病毒(RSV)都在流行，而且有可能同时感染其中一种以上的病毒。”美国疾病控制与预防中心报告说，美国流感住院人数已经达到10年来的最高水平，数据还显示，呼吸道合胞病毒病例也达到了两年来的最高水平。

如果你有鼻塞或喉咙沙哑，你可能想知道如何区分这三种病毒。继续往下读，看看医生说要注意哪些症状，什么时候该担心，以及如何保护自己。

美国的RSV病例正在激增

“RSV是一种病毒，一开始有低级别的病毒症状，包括充血、咳嗽、发烧和烦躁，”亚特兰大儿科耳鼻喉科医生、诺兹博士最佳NozeBot的创造者史蒂文·古迪医学博士告诉Best Life。“严重的症状通常在感染的第四天或第五天出现，包括严重的鼻塞、咳嗽、喘息和呼吸困难。”

《纽约时报》最近报道称，RSV通常被认为是主要影响婴儿和幼儿的疾病，但这个季节在美国各个年龄段的人群中发病率都在上升。“RSV对婴幼儿以及老年人来说都是非常严重的，”Wasson说。“该病毒还会导致幼儿肺炎和细支气管炎。RSV特有的一个症状是喘息。”

Goudy补充说，虽然“许多病毒会引起发烧、鼻塞和咳嗽，但RSV会比大多数病毒引起更严重的鼻和呼吸道症状。大多数病毒感染会持续5到7天，而RSV会持续7到10天。”

COVID仍然是一个公司今年冬天。

据CNN报道，虽然近几个月新冠肺炎病例有所下降，但专家们担心，这种病毒的几种新变种可能会导致今年冬天病例再次激增。

耶鲁大学公共卫生学院流行病学副教授内森·格鲁博在接受CNN采访时表示:“很可能发生的情况是，进入冬季，我们有几个共同流行的、半主导的世系。”新闻媒体解释说，“新的变种对数百万免疫系统减弱的美国人来说尤其具有毁灭性。”

据《财富》杂志报道，“打喷嚏、喉咙痛、鼻塞、持续咳嗽和头痛”都是目前流行的新冠病毒变体的常见症状，该杂志还指出，嗅觉丧失“在新冠病毒患者中不再常见”。

今年我们可能会看到流感的“强势回归”。

由于我们很多人都担心COVID和RSV激增，重要的是不要忘记普通的流感也相当危险。“流感还会导致严重的并发症，如中风或肺炎，”Wasson说。“流感相关并发症风险最高的人群包括儿童、孕妇、老年人以及任何患有慢性疾病的人，如肺部或心脏病、糖尿病或癌症。”

美国疾病控制中心(CDC)指出:“流感的症状和体征通常是突然出现的。”该中心列出了发烧、发冷、咳嗽、流鼻涕、肌肉疼痛和疲劳等流感患者最常见的症状。今年10月，他们报告了季节性流感活动的早期增加，并解释说，由于美国在过去两年流感病例数量较低，“人口免疫力下降，特别是在可能从未接触过流感或接种过疫苗的幼儿中，可能会导致今年流感的强劲回归”。

地区医疗集团和Valleywise Health儿科主任Jodi Carter医学博士说，对于流感，“从暴露到感染的时间通常是一到四天。除了咳嗽、打喷嚏、喉咙痛和鼻塞外，感染流感还常伴有高烧、发冷、身体疼痛和头痛。”

高烧可能是RSV、流感或COVID的症状。

有时候流鼻涕和喉咙沙哑没什么好担心的。约翰·霍普金斯医学中心的专家们写道，普通感冒虽然令人讨厌、不舒服，但“相对无害，通常会自己好”。卡特指出，感冒“通常是由鼻病毒感染引起的”，从接触到感染通常有两到三天的窗口期。她说:“症状可能包括咳嗽、低烧、打喷嚏、喉咙痛和/或鼻塞。”

然而，如果你发烧了，很可能你不只是感冒。沃森说:“高烧通常表明你正在应对比普通感冒更严重的疾病，无论是COVID-19、流感还是RSV。”你的医疗保健提供者可能能够帮助评估你的特定症状。还有快速护理点测试可以帮助确定你是否患有COVID-19、流感或RSV。”

考虑到症状之间的重叠，这些测试可能是确定你患了哪种疾病的唯一可靠方法。当然，无论你患了什么病，你都应该监测自己的病情，必要时寻求医疗援助。

“对于所有的病毒，重要的是要注意更严重的症状，这些症状可能表明需要紧急治疗，比如呼吸困难、呼吸急促、皮肤或嘴唇发蓝、脱水或突然头晕，”沃森说。

接种流感和COVID疫苗可以帮助你保持健康。

沃森说，今年冬天保护自己不生病的最好方法是确保你接种了流感和COVID疫苗。他解释说:“首先采取预防措施帮助预防COVID-19和流感等病毒是至关重要的。”

“保护自己和家人的最好方法之一是利用现有的预防性疫苗。例如，流感疫苗可以与COVID-19疫苗和COVID-19加强疫苗在同一天联合注射，这可以帮助你避免多次预约和多次去看医生或药房，”沃森指出。

他强调了在你计划的任何旅行之前接种疫苗的重要性，解释说“在接种流感疫苗后需要两周的时间来建立免疫力”，并建议访问nottodayfluu.com，“在你附近找到疫苗，并了解更多关于流感疫苗如何保护你免受流感及其相关并发症，如中风、肺炎和心脏病发作。”

据《纽约时报》报道，今年冬天在公共场所戴口罩仍然是保持健康的好方法。CNBC有专门的口罩指南，旨在帮助你远离COVID、流感和RSV。如果你担心很多人不再戴口罩，那么《纽约时报》说，“大量证据表明口罩可以保护佩戴者，即使周围的人都没有戴口罩。”这可能会让你放心。