心脏病是美国男性和女性死亡的主要原因，占全国死亡人数的五分之一。尽管有这些可怕的统计数据，我们中的许多人仍然不知不觉地由于我们的健康和生活习惯而使自己患心脏病的风险增加。现在，一项新的研究揭示了我们意外增加患病风险的一种方式:数百万美国人使用的一种常见药物可能会使我们处于危险之中。继续往下读，了解哪种药物会危害你的心脏，以及如果你长期服用这种药物该怎么办。

有几种药物会导致心血管疾病。

研究表明，几种类型的药物与严重的心脏疾病有关。根据美国心脏协会发表在医学杂志《循环》上的一份报告，这些药物大多加剧了现有的心脏问题，而不是通过心肌毒性直接引起问题。

专家说，更糟糕的是，如果混合服用药物，患心脏病的风险会增加。事实上，2022年5月发表在《药物流行病学与药物安全》杂志上的一项研究发现，“在没有心血管疾病的老年人中，同时使用多种已知有心血管不良反应的药物，心脏病发作、中风或死亡的风险增加了一倍，有时是三倍。”

长期服用这种常见的药物已经被证明是危险的与心脏病有关

根据2022年9月发表在《英国精神病学开放杂志》上的一项研究，服用抗抑郁药10年与冠心病、心血管疾病、脑血管疾病和全因死亡率增加两倍有关。与心脏不良反应最密切相关的抗抑郁药物是米氮平、文拉法辛、度洛西汀和曲唑酮，尽管某些血清素再摄取抑制剂(SSRIs)也与心脏并发症有关。

然而，该研究还指出，从英国生物银行收集的超过22万名成年人的相同数据显示，10年抗抑郁药物的使用与高血压风险降低23%有关，糖尿病风险降低32%。

研究作者、布里斯托尔大学荣誉研究员Narinder Bansal医学博士在一份新闻稿中说:“我们向临床医生传达的信息是，长期开抗抑郁药的处方可能不是没有伤害的，我们希望这项研究将帮助医生和患者在权衡抑郁症治疗的潜在风险和益处时进行更明智的对话。”

抑郁症本身也可能是原因之一。

尽管这项研究发现抗抑郁药物的使用与各种心脏疾病之间存在相关性，但它并没有建立因果关系。事实上，抑郁症本身被认为是心脏病的一个风险因素，因为那些患有抑郁症的人更有可能吸烟，过着久坐的生活方式，睡眠不好，或者超重。

然而，专家们表示，这些相关的生活方式因素并不是抑郁症和心脏病联系在一起的唯一原因。“创伤、抑郁、焦虑和压力会导致影响你健康的变化，这不仅仅是因为你可能会养成对心脏有害的习惯。研究表明，心理健康对身体也有生理上的影响，”美国心脏协会解释说。这些因素包括压力导致的皮质醇过多、血压升高等等。

研究人员认为，无论这种联系是因果关系还是相关性，这项研究的结论都没有改变。Bansal说:“不管这些药物是否是这些问题的根本原因，我们的研究结果强调了对患有抑郁症和服用抗抑郁药的患者进行主动心血管监测和预防的重要性，因为这两者都与更高的风险有关。”

研究人员表示，这是一个日益严重的问题。

鉴于长期服用抗抑郁药物的比例不断上升，这项研究提出了一个紧迫的问题。根据《纽约时报》2018年的一篇文章，超过1550万美国人已经服用抗抑郁药至少五年，2500万人已经服用两年或更长时间。

“抗抑郁药是处方最广泛的药物之一。2018年开出了7000万张处方，相当于十年内处方数量的近一倍，”研究作者说。“处方数量的显著增加归因于长期治疗，而不是抑郁症发病率的增加。”

如果你长期服用抗抑郁药物，和你的医生谈谈你目前的治疗方案是否会导致任何不良反应——特别是如果你认为你可能有患心脏病的高风险。他们可能会调整你的剂量或推荐副作用可能性较低的替代治疗方法。