英国国民医疗服务体系(NHS)主席表示,医生培训可能会缩短,官员们正在起草全国性计划,以解决人员短缺问题。
英国国家医疗服务体系的劳动力战略预计将为数千名医疗和护理学徒以及医疗助理制定计划,承担通常由医生完成的任务。
这一15年计划预计将在几周内出台。目前,英国国民医疗服务体系(NHS)员工短缺创纪录,全英格兰共有13万多名空缺。
英国国民医疗服务体系(NHS England)主席理查德•梅丁斯(Richard Meddings)表示,需要进行彻底改革,以填补缺口。他表示,太多医生接受的培训超过了他们的实际需要。
他建议,现在由医生完成的许多任务可以通过扩大“医师助理”等更初级的角色来完成。
更快的训练
在社会市场基金会的一次活动上,梅丁斯被问及是否有可能在目前需要7年的时间内培训一名医生。
“我本来是这么想的,”他接着说:“或者你去找医生助理——这样你就改变了技能水平。”
“目前,我们对医生进行全面技能培训,而我们在系统中的工作方式,大多数医生并没有充分发挥他们的技能。因此,实际上有必要改变这一点,”这位一年前在英国国民医疗服务体系(NHS England)任职的前银行家表示。
英国的标准医学学位是5年,之后是2年的基础培训。
目前,英国约有3500名医生助理,大部分在医院工作,现有计划每年再培训1000人。
这份工作通常针对科学专业毕业生,需要两年的培训,而不是成为一名医生所需要的七年,以及在医院和全科医生诊所的临床实习。
卫生官员目前正在就扩大其作用、赋予其开药权力的计划进行磋商。他们还希望全科医生更多地使用助理,从事传统上由家庭医生完成的工作。
NHS医生的第一个学徒计划也有望在今年晚些时候开始,使受训者在工作中做更多的学习,并更快地开始赚钱。
需要大规模扩充人手
梅丁斯表示,NHS需要大幅扩充人手,与其他经济合作与发展组织(oecd)国家相比,NHS的人手不足。
他说:“相对于人口,我们的医生和护士数量分别比经合组织的平均水平少15%和25%。”
与此同时,新的人口普查数据显示,英格兰和威尔士近一半的医院顾问和五分之二的全科医生都出生在英国以外。
英国国家统计局(ONS)的数据显示,在英格兰和威尔士,47.5%的专科医生(如肿瘤学家或心脏病学家)不是在英国出生的。
数据显示,出生在中东和亚洲的医生占这些医生的四分之一以上,其中9%来自非洲,6%左右来自欧洲。
数据显示,英格兰和威尔士约五分之二的全科医生不是在英国出生的。
梅丁斯表示,英国应该培训更多的医务人员,他说:“我很惊讶,我们有一些最聪明、最优秀的年轻人申请成为医生,但进入医学院的比例是多少?去年,这一比例为15.6%。因此,我们依赖于国际招聘。”他警告称,这让供应链变得脆弱。
“非关于降低质量'
在他发表上述言论之际,托尼•布莱尔(Tony Blair)政府的前卫生大臣沃纳勋爵(Lord Warner)呼吁进行彻底改革。
沃纳勋爵说:“在这个国家,我们从来没有考虑过是否需要花7年时间来培训一名医生。法国在五年内就做到了——而且我们从来没有在任何规模上做到过医师助理。如果你去美国,你很可能大部分时间都是由医生助理为你看病。”
在法国,实习医生通常在培训的第四年开始在病房工作。
智库呼吁为毕业生推出较短的医学学位,而工党已承诺将医学院的名额增加一倍,以从英国培训更多的医务人员。
英国皇家医学院学会主席海伦·斯托克斯-兰帕德教授说,学徒制等新途径并不意味着标准会下降。
她说:“这并不是要降低质量——对于那些通过学徒途径获得医学学位的人和传统大学学位的人来说,获得医生资格的标准是相同的。”但它将提供更多的培训途径,并扩大医生培训的吸引力。”
她说,鉴于人员短缺,有必要扩大医生助理和外科护理从业人员等角色,以承担目前只能由完全合格的医生完成的任务。
英国医学会医学学术人员委员会主席大卫·斯特朗教授说:“NHS存在严重的劳动力危机,需要紧急解决,但牺牲培训和教育医学生的时间并不是解决办法。”
他说,任何培训时间的缩短都会“损害教育,降低病人护理的全面性”。