华盛顿——拜登政府周三表示,作为更广泛的现代化努力的一部分,它将试图打破管理国家器官移植系统的网络。
获得新器官的人比以往任何时候都多,去年有创纪录的42888例移植,但这远远不足以满足需求。全国器官移植名单上有超过10万名患者,数千人在等待中死亡,批评人士长期以来一直敦促改革以挽救更多生命。
器官共享联合网络(United Network for Organ Sharing,简称UNOS)是一家非营利组织,在与政府签订的一份合同下运营器官移植系统近40年。这包括监督检索器官的组织,帮助制定器官如何分配和患者优先排序的政策,以及运行将器官与患者匹配的大型计算机系统。
现在政府的目标是结束这种垄断,并将这些职责分配给多个集团。具体如何运作尚不清楚。美国卫生资源和服务管理局(Health Resources and Services Administration)将在秋季发布新合同的投标,但不会透露数量。
然而,最重要的焦点是使器官匹配技术现代化,并在复杂的移植系统中提高问责制,包括提高制定器官政策的委员会的独立性。
HRSA局长卡罗尔·约翰逊在接受采访时表示,“通过确保在这一过程中存在竞争,我们将获得最好的”来处理不同的移植功能,从而更好地服务于患者。
同样在周三,HRSA采取了初步步骤,将政府的一些关于器官捐献和移植的数据翻译成一个患者和家属更容易理解的网站,这些数据可以帮助他们决定如何寻求治疗。
拜登政府还要求国会将HRSA用于移植监管的资金增加一倍以上,明年达到6700万美元。
周三的公告并没有直接解决一些更棘手的问题,比如可能有用的器官往往不是从潜在捐赠者那里获得的,医院也经常拒绝使用可能帮助合适患者的不太完美的器官。去年,一个有影响力的科学小组敦促政府制定业绩目标,应对这些挑战和其他挑战。
今年1月,器官共享系统宣布了自己对移植系统的一套改进计划,并在周三的一份声明中表示,它致力于与政府合作。
该非营利组织在一份声明中说:“我们相信我们有最好地为国家患者服务所需的经验和专业知识,并帮助实施HRSA提出的倡议。”
周三,当参议员们问及对器官共享系统的投诉时,卫生与公众服务部部长泽维尔·贝塞拉保证说:“我们将要求透明度。他们不能以保密为借口,说‘我们不能向你展示发生了什么’。”